Vitamina D: por qué es una hormona, sus formas, el sol y cómo interpretar la analítica, con el Dr. José Luis Neyro
La vitamina D se llama vitamina, pero funciona como una hormona: el cuerpo la fabrica a partir del colesterol de la piel gracias a la radiación ultravioleta B del sol, y después la activa en el hígado y en el riñón. Según el ginecólogo José Luis Neyro, gran divulgador del tema, el problema actual es que vivimos y trabajamos bajo techo: fabricamos poca, y con la dieta es muy difícil compensarlo. Por eso conviene conocer sus formas, qué se mide en la analítica y cómo tomar el sol con sensatez.
Este artículo es divulgativo. La suplementación con vitamina D, sobre todo en dosis altas, debe ajustarse con una analítica y con tu médico.
Vitamina u hormona
Una vitamina es algo que el cuerpo no puede fabricar y debe tomar de fuera; si falta, aparece una enfermedad, como el escorbuto por falta de vitamina C, que se evitaba con cítricos en los viajes largos en barco. La vitamina D, en cambio, la fabricamos nosotros si nuestros órganos funcionan bien: por eso se habla del sistema endocrino de la vitamina D. Más en vitamina D: niveles y suplementación.
El recorrido de la vitamina D
1. Piel: el sol (radiación UVB) transforma un derivado del colesterol en la primera forma, el colecalciferol (vitamina D3). La D2 (ergocalciferol) es la de origen vegetal y hongos. 2. Hígado: la convierte en calcidiol (25-hidroxivitamina D). Es la que se mide en la analítica, porque refleja las reservas. 3. Riñón: la transforma en calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D), la forma activa. Casi no se mide porque dura muy poco en sangre y no refleja bien el estado general.
Si tomas un fármaco de vitamina D activa por prescripción médica, sigue las indicaciones de tu médico sobre cuándo hacerte la analítica. Más en vitamina D con magnesio y K2.
El sol: ni achicharrarse ni esconderse
Desde la revolución industrial pasamos la mayor parte del día bajo techo, y más del 70 % de la población vive en ciudades. A eso se suma el miedo a cualquier exposición solar. Los extremos son malos:
- Quemarse aumenta el riesgo de cáncer de piel, incluido el melanoma, el más grave, sobre todo con quemaduras repetidas en la infancia, piel muy clara o muchos lunares.
- No tomar nada de sol limita la producción de vitamina D.
Lo razonable: exposiciones cortas y frecuentes, sin llegar a enrojecer, y protección cuando la exposición vaya a ser larga. Más en la luz natural.
Con la dieta no llega
Los alimentos aportan poca vitamina D en comparación con el sol:
- Un yogur: unas 20-40 UI.
- 100 g de yema de huevo: unas 450 UI.
- Los pescados azules (sardina, caballa, salmón) son de las mejores fuentes cotidianas.
- Algunos productos de lujo aportan mucha, pero no son una opción realista para el día a día.
Por eso, cuando la analítica muestra un déficit que no se corrige con sol, el médico puede pautar un suplemento. Más en por qué tienes la vitamina D baja.
Preguntas frecuentes
¿Por qué se dice que la vitamina D es una hormona?
Porque el cuerpo la fabrica a partir del colesterol con la luz solar y la activa en el hígado y el riñón, como ocurre con las hormonas.
¿Qué forma de vitamina D se mide en la analítica?
La 25-hidroxivitamina D (calcidiol), porque refleja las reservas del organismo.
¿Se puede obtener suficiente vitamina D con la alimentación?
Es difícil: la mayoría de los alimentos aportan poca, y la principal fuente es el sol.
Contenido divulgativo basado en mi vídeo de YouTube. No sustituye el consejo de tu médico ni de un profesional sanitario que conozca tu caso.